KAPITOLY & PODKAPITOLY & CVIČENIA

1. kapitola

AKO NA "PROBLÉMOVÉ" ALEBO INÉ BRADAVKY

Často sa maminy o svojich prsníkoch a bradavkách dozvedia, že z takýchto sa nedá dojčiť, ale každá mamina je schopná nadojčiť svoje dieťatko a urobiť maximum preto, aby to fungovalo. Sú prípady, kedy maminka s takými "nevhodnými" bradavkami dojčí niekoľko rokov a maminka s "perfektných" bradavkami ani pár mesiacov. Všetko je to o dobrej príprave, odhodlaní a dostatočnom množstve informácií. Ak ste jedná z tých maminiek, ktoré majú ploché, nevyformované, prípadne vpáčené (inervované) bradavky, exituje niekoľko krokov, ako si pomôcť, vystimulovať a podporiť takýto typ bradaviek k efektívnemu dojčeniu.

• ešte pred pôrodom, avšak najskôr po 36.týždni tehotenstva zmäkčujte svoje bradavky olejčekom na hrádzu a to aspoň 1-2x denne

• súčasne jemne stimulujte a tvarujte svoje bradavky do "štuplíkov", ak je to možné (ak nie sú veľmi alebo úplne vpáčené), nikdy nie však nasilu alebo sprevádzané bolesťou

• už od 36. týždňa tehotenstva môžete používať kvetinkovú masáž na vyformovanie bradaviek

• zo striekačky odstrihnite špičku (opačný koniec piestiku), vyberte piestik a vložte ho do tejto odstrihnutej časti, opačnou časťou priložte na dvorec a jemne podtlakom vyťahujte - nikdy nie nasilu alebo s bolesťou, vždy prispôsobte veľkosť striekačky (alebo vákuovej pumpičky) veľkosti bradaviek, nesmie byť ani príliš veľký otvor, ani príliš maličký

• ak sa dieťatko nevie prisať a robí mu to veľké problémy, používajte pri dojčení klobúčiky, ktoré umožňujú prisatie dieťatka na prsník, avšak skúšajte dojčiť aj priamo na prsníku, chvíľku aspoň po každom dojčení (klobúčiky taktiež prispôsobte svojej veľkosti  - sú dostať od S/XL)

• klobúčiky Vám bradavky vyformujú a čím bude dieťatko dlhšie sať, tým jednoduchšie sa mu bude dať bradavky chytiť bez klobúčika, ktorý ideálne používajte len v prvých dňoch alebo týždňoch a snažte sa postupne prikladať dieťatko na "rozdojčené" prsníky bez použitia klobúčika aspoň 2-3 denne

2. kapitola

ALTERNATÍVNE PRIKRMOVANIE DIEŤATKA NA PRSNÍKU

Ak nastane akýkoľvek problém alebo situácia, že treba Vaše dieťatko dokrmovať Vašim odstriekaným mliečkom, vždy to robte alternatívnym spôsobom, čiže nie je cez dojčenskú fľašku, ale:

Ak je to len občasné a krátkodobé:

• použite menší, ideálne plastový pohárik, dieťatko si posaďte tvárou k sebe, nakloňte pohárik k ústam dieťatka tak, aby mieko bolo na jeho hrane a nechajte, aby si samo mohlo z neho mlieko cuckať
  
• použite plastovú lyžičku tým istým spôsobom s iniciatívou na bábätku, nevylejte mu obsah lyžičky
  
• cievkou napojenou na striekačku s mliečkom dokrmujte dieťatko na Vašom prste
  

Dlhodobé dokrmovanie:

Vždy na prsníku popri dojčení, aby sa neustále stimulovala tvorba mliečka a zároveň, aby dieťatko malo zabezpečené uspokojenie orálnej stimulácie, čo je dôležitým faktorom dojčenia:

• cievka napojená na striekačku s mliečkom a dokrmovanie priamo na prsníku, cievka sa prilepí o prsník tak, aby dieťatku smerovala cez kútik do úst, cievka nemá odčnievať od prsníka
  
• cievka so suplementorom pre dlhodobé a množstevné dokrmovanie na prsníku

3. kapitola

POLOHY DIEŤATKA PRI DOJČENÍ PO 6. TÝŽDNOCH

Ak je dieťatko už pevnejšie a aj my máme dosť istoty pri manipulácií s dieťatkom, môžeme používať aj ďalšie polohy pri dojčení, ako sú:

Poloha madony

Dieťatko je v náručí maminy a tentokrát má klasicky hlavičku uloženú v lakťovej jamke maminy, kedy si už hlavičku vie samo držať, ľahko nájsť a uchopiť prsník a my nepotrebujeme až natoľko používať stimuláciu prsníkov:

• dieťatko je v náručí maminy otočné svojím telíčkom k jej telu
• mamina celou rukou podopiera a objíma dieťatko
• môžeme opätovne použiť vankúš na dojčenie
• výborné v pohodlnom kresle s opierkami

Dieťatko v sede

Táto poloha sa veľmi neodporúča u detičiek, ktoré ešte nemajú dostatočné pevnú chrbticu a nevedeli by samé sedieť, ale vieme aj takúto polohu modifikovať pre malinké detičky. Je vhodná pre denné dojčenie, dojčenie v parku, na lavičke a pod.

• mamina kolmo alebo jemne opretá sedí a dieťatko sedí obkročmo celím telom smerom k nej 
  
• tento sed vychádza presne tak, že dieťatko akurát dočiahne zo sedu na prsník maminy
  
• výborná poloha pre detičky s refluxom
  

Polosed/ľah pre menšie detičky

• mamina si pohodlne sadne do zníženého sedu, kedy musí mať podložený chrbát aj šiju a hlavu, je to taký polo sed
  
• dieťatko obkročmo a pololežmo sedí na mamine v lone tak, že akurát dočiahne pusinkou na prsník
  

Poloha v ľahu

Táto poloha je ideálna práve na uspávanie dieťatka a na nočné dojčenie, aby ste si čo najviac počas toho oddýchli:

• mamina leží do diagonálnej polohy, to znamená, že jej hlava smeruje do pravého horného (alebo opačne) a nohy do ľavého dolného (v opačnom prípade opačne) rohu postele
  
• jej telo je v písmene S, kedy zadoček má vypučený a nohy skrčené cca do 90 stupňového uhlu
  
• spodnú ruku má mamina pod hlavou a hlavu má na vankúši, aby jej šija oddychovala
  
• vrchná ruka pridŕža dieťatko, prípadne hladí jeho chrbátik
  
• dieťatko vždy leží celým telíčkom smerom k prsníku
• dieťatko leží na svojom boku smerom k mamine
• dieťatko by malo byť pritisnuté k telu maminy
  
• ak je dieťatko príliš malé alebo sú prsníky príliš malé a dieťatko nedočiahne, podložte dieťatko dekou alebo paplónom - ale vždy rovnomerne, aby celé telo bolo v jednej línii
  
• ak sú vaše prsníky príliš veľké, môžete si ich podložiť zrolovanou plienkou 
  

4. kapitola

ČAS NA KOMPLEMENTÁRNA VÝŽIVA

Dieťatko po dovŕšení cca 6 mesiacov, potrebuje nabehnúť na takzvanú komplementárnu výživu, čo znamená, že potrebuje okrem doterajšej, čisto mliečnej výživy zahrnúť a naučiť sa na nemliečnu a komplexnú výživu popri materskom mlieku, prípadne pokračovať v umelej mliečnej výžive, na ktorú bolo zvyknuté.

Tento interval zavádzania sa pohybuje: 

• od 17. týždňa (najskôr!!), čo je ukončený 4. mesiac pri detičkách, ktoré sú na umelej mliečnej výžive 
• do 26.týždňa (najneskôr!!), čo je ukončený 6. mesiac plne dojčeného dieťatka
  
• je to z dôvodu tzv. imunologického okna, kedy je dieťatko pripravené a zároveň potrebuje pre svoj ďalší zdravý rast a vývin tuhú stravu, kedy práve prílišne odďalovane často spôsobuje odmietanie stravy dieťatkom, nárast alergii a intolerancii!

5. kapitola

PRIRODZENÉ ZAVÁDZANIE PRÍKRMOV

Aktuálne poznatky poukazujú na zavádzanie príkrmov čo najjednoduchším spôsobom a namiesto mixovania pokrmov na kašu, sa odporúča iba popučiť alebo ponúkať malé mäkké kúsky. Začína sa jedným alebo dvomi druhmi zeleniny, napríklad zemiak a mrkva, postupne (každý alebo každý druhý deň) sa pridávajú ďalšie druhy, ako cukina, brokolica, hrášok, petržlen a pod., no taktiež netreba zabúdať na vaječný žĺtok, mäso, omrvinky z chlebíku, cestoviny, jednotlivé ovocie a postupne prechádzať ďalej jednotlivým potravinami.

• dieťatku stravu zavádzajte pomaly a postupne, ideálne začať prvý krát ochutnávkou mrkvy a zemiaku
• zavádzanie sa môže začať obedom, po cca 3- týždňoch až mesiaci pridať večeru a po ďalších 2 týždňoch pridať raňajky, potom desiatu a olovrant
• dieťatku sa zavádza strava vždy popri dojčení, nemusíte dojčenie na obed vylúčiť úplne, môžete dieťatko ešte nadojčiť tesne po obede alebo krátko po ňom pri poobednom uspávaní
• zavádzanie tuhej stravy by malo byť najneskôr do začiatku 7. a najskôr po ukončení 4. mesiaca
• lepok zavádzať najneskôr v 7. mesiaci, začnite po troškách v omrvinách alebo cmúľaním kôrky
• imunologické okno, ktoré sa otvára približne od 20. týždňa dieťatka je potrebné využiť a ponúknuť dieťatku v tomto období postupne všetky potraviny, čím sa znižuje pravdepodobnosť alergií a intolerancie na potraviny
• do ukončeného 1. roku života by dieťatko malo ochutnať všetky lokálne potraviny okrem kravského mlieka, medu a celých orechov

V prípade, že by ste potrebovali skončiť dojčenie (napríklad pre nástup do práce) nerobte to všetko naraz, aj nástup do prace a odlúčenie od dieťatka, ukončenie dojčenia a aj zavádzanie príkrmov. Skúste si to rozplánovať a ideálne je zo začiatku vhodné dojčiť dieťatko aspoň v časoch, kedy nie ste v práci a neskončiť zo dňa na deň. 

Vaše telo je schopné vytvárať mlieko v tých časoch, kedy budete doma pri dieťatku.

Dôležité:

• ako dieťatko "naprogramujeme" v prvom roku života, tak ovplyvníme jeho ďalší vývin, zdravie a toleranciu organizmu voči alergiám, stresu, chorobám a jeho celkovú imunitu
  
• neodďaľujte nástup tuhej stravy, pretože môžete dieťatku privodiť anémiu, poruchy zraku a kognitívnych schopností 
  
• ak sa približne v priebehu 6. mesiaca objaví z ničoho nič grckanie, to znamená, že kyselina žalúdka je už tak silná, že mliečko už bábätku nestačí a treba začať s tuhou stravou, aj keď je to pár dní alebo týždňov skôr pred ukončeným 6. mesiacom
  
• pozor na vegetariánsku stravu u detí, pretože majú iné výživové a vývinové potreby ako dospelý, čo môže viesť k rôznym poruchám a oneskoreniu celkového vývinu, čo treba konzultovať s lekárom!
  

Určite zaradiť do jedla: 

• mäso je ideálne červené, jahňa, králik, teľacie, chudé hovädzie, morčacie, kuracie, chudé bravčove
  
• nebojte sa pestrosti, ponúknite dieťaťu všetku lokálnu zeleninu a ovocie, obilniny, jogurty, struky
• pridávajte vaječný žĺtok aspoň 1x do týždňa
• podávajte ryby alebo rybí tuk

Obmedziť a pridávať s mierou

• soľ
• med až po 1. roku
• cukor a sladké nápoje
• vegánska a vegetariánska strava
• nízkotučné potraviny do 1.roku dieťaťa
• neupravené kravské mlieko do 1.roku dieťaťa
• nezamieňať za alternatívne mlieka (sója, mandľa, kokos)
• orechy v celku až okolo 2 rokov (dovtedy treba namlieť) 

Nebáť sa:

• stále dojčiť a ponúkať mliečko na požiadanie (Vápnik, vitamín D, železo)
  
• alergénov ako sú jahody, zeler, paradajky a zaradiť ich do 1. roku života
  
• lepku, sušienok, múky a pomaličky pridávať do jedla už v 1. mesiaci príkrmov 
  

6. kapitola

BABY LED WEANING

Túto uznávanú metódu prirodzeného zavádzania popisujem ako zavádzanie podľa našich babičiek, kedy detičky dostávali od stola to, čo na ňom pre celú rodinu bolo. Nič sa nemixovalo a detičky prirodzeným spôsobom podľa vlastného tempa skúšali ponuku dňa:) Pretože tie sú veľkými objaviteľmi a radi skúšajú nové veci, chcú byť súčasťou toho, čo a ako my veci robíme. Toto zavádzanie nie je postavené len na tom, čo detičky jedia a ako je jedlo upravené, ale hlavne AKO toto jedlo jedia.

• túto metódu treba zavádzať až vtedy, ak dieťatko samostatne sedí a vie udržať hlavičku
• dieťatko prirodzene skúša potraviny vlastným tempom, v poradí a tak, ako sa mu jedlo páči
• dieťatko samo vyberá z taniera čo sa mu páči, koľko chce zjesť a zároveň tým spoznáva svet
• jedlo servírujete po kúskoch, ideálne do tvaru hranolky, či mesiačikov a dieťaťa rukami skúša jesť
• veľmi vhodným postupom na začiatku je, ponúknuť dieťatku jedlo zo svojho taniera, aby pomaličky ochutnávalo domácu kuchyňu, avšak, týka sa to netučných nesmažených a nepresolených jedál
• tento princíp podporuje spoločné stolovanie a možnosť byť aktívnou súčasťou kruhu rodiny pri stole

Tento princíp podporuje:

• samostatnosť
• sebauvedomenie
• iniciatívu a sebaurčenie
• žuvanie, prehĺtanie a dýchanie
• celkový psychomotorický vývin
• žuvacie svaly a prácu s jazykom
• jemnú a hrubú motoriku, zručnosť
• autonómiu a možnosť rozhodovania
• kontrolu a plánovanie - oko / ruka / ústa

Tento staro nový prístup pomáha celej rodine, kedy sú jednotliví členovia vzorom pre dieťatko a ono je zrazu súčasťou. Samo rozhoduje, plánuje, vykonáva, učí sa a taktiež spoznáva jedlo a svet okolo. Je to ideálny a ten najprirodzenejší, najpodporujúcejší spôsob zavádzania stravy do jedálnička tých najmenších, s podporou ich psychomotorického vývinu. Tak čo, nie je to super? 

Do zjedenia maminky.

7. Bonus

PAPKÁČIK NA ZÁVER

Tak, a toto je v rámci komplexnej domácej prípravy tehotenstva, pôrodu a materstva všetko, čo potrebujete vedieť. Verím, že Vám to pomôže s ľahkosťou prekonať jednotlivé fázy vývinu a postupných návykov s Vašim dieťatkom. Teším sa a zároveň dúfam, že Vám tieto prednášky a informácie pomohli získať sebadôveru a že sa k ním budete vracať kedykoľvek to budete potrebovať. A ak by ste mali akýkoľvek individuálny problém alebo nezodpovedané otázky, som tu pre Vás.

Ďakujem Vám za Vašu pozornosť, čas a dôveru...

S láskou, Baška