VEDECKÉ POZNATKY & ŠTÚDIE

01.01.2022

Odporúčané presne stanovené preventívne prehliadky pre zachytenie psychomotorického vývinu dojčiat (2021)

Matušková, O., Prokopová, E., Rajkovičová H., Jurišková, E., Vodičková, B., & Gondec, M. (2021). Štandard vyšetrení psychomotorického vývinu detí pri 2.-11. preventívnej prehliadke v primárnej starostlivosti - 1. revízia. Ministerstvo zdravotníctva.

Vývin dieťaťa je sled zákonitých dynamických zmien v štádiách funkčnej oblasti motoriky, komunikácie, kognície, sociálneho správania a regulácie správania. Je dôležitý čas nástupu a následnosť vývinových ukazovateľov. Zdravé prosperovanie dieťaťa je výsledok komplexnej a dynamickej súhry medzi biologickými, psychosociálnymi podmienkami vývinu a aktivitou dieťaťa, ako aj spolupôsobenie rizikových a protektívnych faktorov. Včasné zachytenie a preventívne vyšetrenia, vývinový skríning, ako aj obavy rodičov, sú považované za kľúčový a validný zdroj, čo môže poukázať na včasné zachytenie a identifikáciu odchýlok, ktoré možno správnym a skorým prístupom stimulovať a správne rozvíjať.


Ako prvky pôrodného prostredia ovplyvňujú schopnosť žien porodiť (2014)

Jenkinson, B., Josey, N., & Kruske, S. (2014). Birth Space; An evidence-based guide to birth environment design. Queensland Centre for Mothers & Babies. The University od Queensland.

Prostredie pôrodu, vybavenie a celkový obraz pôrodníc v mnohých ženách vyvoláva strach a úzkosť, ktorý negatívne ovplyvňuje pôrodný proces a otvára dvere medicínskym zásahom. Pribúda stále viac dôkazov, prečo venovať pozornosť s dôrazom na vytvorenie bezpečného priestoru pre rodiace ženy zabezpečené súkromím, pocitom domova, osobnej kontroly, možnosťou priameho uvoľnenia sprchou alebo kúpeľom, vlastným wc, jemným a intímnym osvetlením, prirodzeným svetlom, elimináciou hluku s možnosťou upokojujúcej hudby, pevný nábytok a vybavenie s prírodným prevedením, pomôcky na uľavenie, možnosťou voľného pohybu a dôležité sú aj prírodné aspekty ako súčasť pôrodnej izby. Taktiež jednoduchá cesta a prístup do a z pôrodnej izby, napríklad na prízemí s možnosťou prechádzok vo vonkajšom prostredí. V neposlednom rade sú dôležité aj vône a možnosť vytvoriť si "svoje" prostredie pomocou osobných vecí pre pocit istoty a bezpečia pôrodného prostredia. Pohodlné a prívetivé podmienky pre pôrodného partnera a prístup ku každej žene z hľadiska jej individuality je dôležitou a štúdiami potvrdenou súčasťou pôrodného procesu.


Vybrané rizikové faktory vývinového oneskorenia u poľských dojčiat (2018)

Drozd-Dąbrowska, M., Trusewicz, R., & Ganczak, M. (2018). Selected Risk Factors of Developmental Delay in Polish Infants: A Case-Control Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 15(12), 2715.

V tejto štúdii sa zistilo, že deti narodené vaginálnou cestou majú 9 krát nižšiu pravdepodobnosť výskytu vývinového oneskorenia ako detičky, ktoré sa narodili cisárskym rezom, čo potvrdili aj ďalšie štúdie (Polidano et al. 2017). Preto odborníci odporúčajú obzvlášť zodpovedný prístup pri žiadosti o plánovaný cisársky rez. Taktiež sa zistilo, že detičky, ktoré neboli vôbec dojčené mali o 50% vyššiu pravdepodobnosť oneskorenia vývinu hrubej motoriky oproti deťom, ktoré boli dojčené aspoň po dobu 4 mesiacov. Preto sa odporúča dôsledná príprava maminiek na obdobie dojčenia a láskavý prístup zo strany ošetrovateľov v počiatkoch dojčenia po pôrode, ako aj ďalšie kvalifikované poskytovanie podpory dojčiacim matkám.


Národný ústav detských chorôb, fyziatricko - rehabilitačné oddelenie (2021)

Zubalová,E., & Radošovská,S. (2021). Handling - forma cvičenia s bábätkami. Národný ústav detských chorôb.

Ako manipulovať s novorodencom sú podľa odporúčaní NUDCH veľmi dôležitým indikátorom a zároveň stimuláciou dieťatka, čo vedie k jeho napredovaniu. Už v prvých týždňoch života dieťatka by sme mali sledovať ako reaguje a je dobré vedieť, čo je v poriadku a čo už nie:

  • dieťatko má asymetrické držanie, hlavička môže byť v úklone na stranu, v jemnom záklone, úľakovy reflex vymizne do 6 týždňov, bohatosť pohybov všetkými končatinami, vedieť mať otvorené prsty rúk
  • od prvých dňoch sú dôležité polohy na brušku a potreba ich trénovať, na brušku je dôležitá schopnosť dieťatka vysunúť ruky dopredu a otočiť hlavičku z jednej strany na druhú
  • pri manipulácii vždy držať hlavičku dieťatka, nezdvíhať dieťa pod pazuchy, vo vertikálnych polohách mať vždy podložené dieťatko, symetrické držanie a zapájať dieťatko do pretáčania na bruško

Účinky prenatálnej predpôrodnej prípravy mimo bežnej medicínskej starostlivosti v Sydney (2016)

Levett, K.M, Smith, C.A, Bensoussan, A. & Dahlen, H.G. (2016). Complementary therapies for labour and birth study: a randomised controlled trial of antenatal integrative medicine for pain management in labour. BMJ Jornals.

Austrálska štúdia skúmala účinky prenatálnej predpôrodnej prípravy mimo bežnej medicínskej starostlivosti v dvoch verejných klinikách v Sydney u žien prvorodičiek s nízkorizikovou graviditou medzi 24. a 32. týždňom tehotenstva. Tento intervenčný program zahŕňal špecifické techniky relaxácie, vizualizácie, dýchania, masáží, akupresúry a jogových cvičení, ako aj podporu ženy počas tehotenstva a pôrodu na posilnenie prirodzeného stavu. U žien po intervenčnom programe oproti ženám v kontrolnej skupine boli zistené štatisticky a klinicky významné zistenia, ako zmiernenie použitia epidurálnej anestézie približne o 45%, väčší výskyt vaginálnych pôrodov bez mechanických alebo chirurgických zásahov, menší počet augmentácie ako aj ukončení pôrodu cisárskym rezom, skrátenie dĺžky druhej doby pôrodnej a taktiež eliminácia potreby resuscitácie novorodenca .

Koncept Snoezelen a možnosti pre tehotné ženy (2007)

Rivers, C., Doherty, K., & Hauck, Y. (2007). Use of Snoezelen Concept for Maternity Clients. Australian Nursing Journal,15,(3).35. 

Táto štúdia sa zamerala na využitie konceptu Snoezelen pri tehotných ženách, ktorý sa zameriava na intenzívny percepčný a hlboko emočne zafarbený zážitok v uvoľnenej a dôvernej atmosfére. Atraktívna multisenzorická miestnosť ponúka všetkým prítomným hlboký zážitok a stáva sa stále viac atraktívna nielen v terapii, ale aj pri práci s tehotnými ženami a ženami po pôrode. Pobyt v miestnosti sa odporúča ženám pri vysokom krvnom tlaku, v prvých štádiách pôrodných sťahov, taktiež v prvých momentoch dojčenia dieťaťa alebo aj ako regenerácia a oddych v postnatálnom období. Ženy zúčastnené v tejto štúdii popisovali prínos Snoezelen prostredia ako vhodné rozptýlenie, možnosť relaxácie, možnosť kontroly prostredia a voľby doplnkovej terapie a pocit bezpečia domáceho prostredia.